El dolor posterior de tobillo en el bailarín
Los problemas de
espacio para el tendón del Flexor Largo del primer dedo del pie a su paso por el
maleolo de la tibia pueden aparecer hasta en un 20 a un 30 % de los bailarines
de alto nivel durante su formacion en la adolescencia. Este es un caso de
tendinitis severa del Flexor Hallucis Longus (flexor del dedo gordo), como causa
de varios factores concurrentes: La sobresolicitación del tendón en posición de
máxima flexión plantar de tobillo y máxima dorsal metatarsofalángica y la
particularidad anatómica del paciente, como puede ser el hecho de presentar un proceso posterolateral del astrágalo muy prominente o un hueso accesorio que se denomina Os trigonum.
Esta es la imagen de Resonancia
Magnética, compatible con este síndrome.
Es uno de los problemas que más
frecuentemente se diagnostican tardíamente, y frecuentemente encontramos un gran
deterioro del tendón.
La sintomatología más frecuente es dolor interno por
detrás del tobillo, creciente, durante el trabajo en media punta o en punta,
dependiendo de diversos factores.
Hay muchos casos en los que el tratamiento conservador es una opción, pero en numerosos casos, es necesaria una intervención quirúrgica en la que nuestro equipo es especialista. Es fundamental el diagnóstico adecuado y en tiempo, ya que prolongar el problema puede dañar severamente el tendón.
Esperamos, como siempre, todas las
dudas o comentarios que tengáis. No dudeis en contactar con nosotros.
Somos especialistas.
Dr. Ricardo Casal Grau
Cirugía Ortopédica y Traumatología General y Deportiva
Adjunto en el Hospital Traumatológico de Asepeyo (Madrid)
Consultor del Teatro Real y de los Conservatorios de Madrid.
Avda. Doctor Arce, 27 - 28002 Madrid
Tel: 915 615 328
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